A perifériás neuropátia és a HIV előzményei a modern korszakban

Kép alapértelmezett

A perifériás neuropathia és a HIV vagy a HIV perifériás neuropathia nehéz képet eredményezhetperifériás neuropathia és HIV

fertőzés HIV sok problémát okozhat, köztük olyanokat is, amelyek befolyásolják az idegeket. A központi idegrendszert, amely a test legnagyobb részén áthatol az agyon kívül, perifériás idegrendszernek nevezzük. 1983 elején a manhattani orvosok furcsa kinézetű sérüléseket észleltek a HIV-fertőzöttek lábainak és lábainak idegeiben. Az ilyen típusú sérüléseket perifériás neuropathianak nevezik. A neurológusok azt találták, hogy a perifériás neuropathia általában először jelent meg a lábujjakban és a lábakban, és zsibbadáshoz, fájdalomhoz és időszakos érzéshez vezethet. Az egyik vizsgálatban az orvosok dokumentálták a perifériás neuropátiával járó fájdalom súlyos természetét, és megállapították, hogy az érintett betegek erős szavakat használtak, például a következőket, hogy leírják, amit érznek: "fúj", "ég", "a hideg vízben". , „Nem érzem a kezem vagy az ujjam, és„ rendkívül fájó ”.

A HIV okozta perifériás neuropathia lehetséges okai

A perifériás neuropathia okai a HIV-pozitív emberek között változhatnak. Például az 1980-as évek elején, amikor nem volt hatékony kezelés, a perifériás neuropathia valószínűleg a kezeletlen HIV-betegség következménye volt. Az 1990-es években gyakran használták a HIV-ellenes gyógyszerek egy csoportját, amelyet általában „drogoknak” hívtak:

  • D4T (stavudinnal, Zerit)
  • IDD (didanozin, Videx)
  • DDC (zalcitabin, Hivid)

Noha a ddC használata gyorsan kikerült a használatából, mivel magas toxicitása és gyenge antivirális hatása volt, a ddI-t és a d4T-t továbbra is alkalmazták a 21. század elején, az anti-HIV kezelés hatékonyabb kombinációjának részeként (általában hívott ART vagy HAART). Ezek a „d gyógyszerek” mérgezőek lehetnek az idegsejtekre, és még az 1990-es évek elején az orvosok úgy találták, hogy perifériás neuropathiát is okozhatnak.

DDI - Videx - Hozzáférés a Videx bika
Ezek közül kettő volt reggel és ezek közül két éjszaka

Manapság azonban a magas jövedelmű országokban a kezelési irányelvek és protokollok erőteljesen elutasítják a „drogok” alkalmazását, így valószínűtlen, hogy ezek használata okozza a perifériás neuropathia új eseteit. A perifériás neuropathia azonban továbbra is megjelenik ...

Perifériás HIV Neuropathia Ma

Fogalmi emberi fájdalom anatómiája

Az Egyesült Államok nagy klinikai központjainak kutatói összefogtak a perifériás neuropátia lehetséges okainak tanulmányozásában a HIV-pozitív emberek között a modern időkben. Azok a 500-emberek vettek részt, akik perifériás neuropátia mentesek voltak, és akiket átlagosan két évig figyeltek meg, kiterjedt értékeléseket végeztek. Számos kérdést figyelembe véve a statisztikai elemzés megállapította, hogy számos tényező társult a perifériás neuropathia fokozott kockázatával. az Catie, hírlevél (A fordító megjegyzése: eredete a szöveget angolul ), azt javasolja, hogy vizsgálja meg néhány ilyen eredményt és azt, amit jeleznek.

A perifériás HIV-neuropathia vizsgálatának részletei

Digitális illusztráció HIV-vírus támadó egy cella az idegrendszer
És ez többé-kevésbé, hogyan HIV működik ártani neurológiai sejtek

A kutatók a tanulmányhoz 1.583 emberek HIV-vel (szeropozitív) az évek 2003 és 2010 között egy nagy tanulmány a HIV vírus és a neurológiai problémák.

A csoport egy részhalmaza - n. 493 ember - akiknél nem volt perifériás neuropátia a vizsgálatba való belépéskor - alkották a résztvevők csoportját a folyamatos elemzéshez.

Az orvosokat és a nőveket a neurológusok képezték ki, elemezték és értékelték a résztvevőket a perifériás neuropátia minden jelére és tüneteire.

A résztvevőket a betegségre is átvizsgálták. A vérmintákat összegyűjtöttük, és további információkat kaptunk az orvosi nyilvántartásokból.

Az átlagos profilja 493 résztvevők, amikor beléptek a vizsgálat a következő volt:
  • 81% -a férfi, 19% -a nő
  • Átlagos életkor - 42 év
  • 68% (335 ember) vett ART-t, ebből 201 (61%) volt a vírusterhelés észrevehetetlen
  • Mintegy egyharmada a résztvevők korábban kitéve vagy DDI d4T
  • 14% -a résztvevők szedtek d4T vagy DDI, amikor beléptek a vizsgálat
  • Az orvosok a résztvevők 73% -át diagnosztizálják valamiféle „legális vagy illegális pszichotropikus anyaghasználat vagy visszaélés rendellenességgel”. Általában használt anyagok az alkohol (55%), a kokain (40%), a kristály-met (18%) és az opioidok. (például heroin) (17%).

A perifériás neuropathia és a HIV szöveget vizsgáló vizsgálat eredményei

Idő
Nem számít, milyen gyorsan vagy milyen lassan tűnik túl az idő. Mérése, bár relativista, mindig megszámolható homok szemcsés esésével egy újabb ad infiniyum után; és így továbbadta nekem egy homokdarabot, amely lassabb és lassabb, mint a másik ...

Miután átlagosan két éves nyomon 131 résztvevők (27%) mennyiségben, amelyek mentesek voltak a perifériás neuropátia kiinduláskor, kifejlesztett később perifériás neuropátia.

Lehetséges kockázati tényezők a perifériás HIV neuropátia számára

Figyelembe több tényezőt is figyelembe, a kutatók azt találták statisztikai linkek között számos tényező, és a későbbi fejlesztési perifériás neuropátia. Íme ezek közül néhány tényező:

  • Életkor (legalább 50 év) - Ez a megállapítás azért fontos, mert mivel a HIV-pozitív emberek előrehaladták a túlélést, a természetes életkor természetes növekedésével HIV-vel élők és az AIDS, Lehet diagnosztizálni perifériás neuropátia.
  • Kimutatható HIV vírusterhelés - a HIV-fertőzés kezeletlen vagy rosszul kezelt kezelése a test perifériás idegeinek nagyobb fokú gyulladását eredményezi. A HIV-fertőzött sejtek olyan vírusfehérjéket is termelnek, amelyek megsértik az idegsejteket. Nem meglepő tehát, hogy a kutatók azt találták, hogy a kimutatható HIV vírusterheléssel rendelkezőknél inkább perifériás neuropathia alakul ki, mint az embereknél, akiknek vírusterhelése továbbra sem volt kimutatható.
Kezelés és annak összefüggése a perifériás neuropathiával és a HIV-vel

Doctor vényköteles és az orvostudomány

A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a "HIV-betegség" és a kezelés szignifikánsan befolyásolta a perifériás idegrendszer általános állapotát [a perifériás neuropátia új esetek jelentős mértékű megjelenésével].

Például azt találták, hogy "a perifériás neuropátia legmagasabb aránya viszonylag kis csoportban fordult elő (50 emberek), akik [korábban ART-t alkalmaztak, de abbahagyták ezeket a kezeléseket]."

A megszakítás okait nem fedték fel. Ezekben a résztvevőkben sok esetben alacsony volt a sejtszám CD4 mert nem kezelték őket.

Részben, az új esetek perifériás neuropátia a embercsoport lehetett volna, mert a HIV-kezelés. Így a kutatócsoport ki a következő figyelmeztetést:

„Mivel valószínű, hogy az Egyesült Államokban a HIV-vel fertőzött emberek 30–40% -a tartja fenn tartósan a virológiai elnyomást.

A perifériás neuropathia nagyobb veszélyt jelent, ha a HIV-kezelést nem tartják tiszteletben

Az egészségügyi szolgáltatások átadása, a gyenge ragaszkodás és más tényezők miatt megállapításaink azt sugallják, hogy a perifériás neuropathia tartós és növekvő probléma lesz.

A kutatók megfigyelték, hogy azok a résztvevők, akiknek soha nem volt ART, és akiknek viszonylag magas a CD4 száma, kevésbé valószínűek a perifériás neuropátia kialakulásához. Ez valószínűleg annak köszönhető, hogy immunrendszerük minimális lebomlási szinten ment keresztül.

A kutatók azt is megállapították, hogy a következő tényezők sodorhatják résztvevői magasabb a kockázata a perifériás neuropátia:

  • Pszichotropikus anyagok használata - Azoknak az embereknek, akiknek kórtörténetében opioid-használat / visszaélés történt, valószínűleg később perifériás neuropathia alakult ki.

  • Betegség - Azoknak a résztvevőknek, akikben a HIV-fertőzés súlyosabbá vált a vizsgálat során (idő alatt), nagyobb valószínűséggel alakult ki perifériás neuropathia.

  • Nem - A nők nagyobb valószínűséggel alakulnak ki perifériás neuropathia, mint a férfiak. Ezt a diagnózist egy másik elemzés során kell feltárni, de összefügghet biológiai és genetikai, hormonális vagy társadalmi és pszichológiai tényezőkkel, például pszichoaktív anyagok használatával és végül depresszióval.

Fájdalom, depresszió és perifériás neuropátia

személy gondolt öngyilkosságra. Remélem, nem veszi ezt a döntést vészjósló

Az öngyilkossági gondolatok gyakoriak a neuropátiás fájdalom miatt (I Claudius kijelenti)

A kutatók megállapították, hogy az emberek által érintett "kereszteződés opioid / depresszió" szenvedett romlott a fejlesztési perifériás neuropátia. Azt gyanítják, hogy a pályák által használt agysejtek egymással kommunikálni érint a függőség (lásd a végén a cikk), valamint az "átfedés neurológiai utak", hogy kezelni a fájdalmat.

Megjegyezték, hogy a korábbi kutatások már megállapították, hogy „a mögöttes októl / fájdalomtól és a depressziótól kölcsönösen erősítik egymást.” Azt is rámutattak, hogy a depresszió megváltoztatja az agyat, és az ingerek, amelyek általában nem fájdalmasak, fájdalomként jelentkezhetnek. depressziós emberek. Lehetséges, hogy azokban az emberekben, akiknek korábban voltak függőségei vagy pszichotróp anyagok használata, megváltoztatják vagy torzítják az „agyi útvonalakat”, és ezáltal érzékenyebbé teszik az embereket a fájdalom élményeire, különösen akkor, ha az agy fogadja és megpróbálja feldolgozni a zavarok miatt működő idegektől származó jeleket. perifériás neuropathia.

A modern kor és a perifériás neuropátia
számítógép és erectus homo térdelt előtte
Vajon csak a Homo erectus letérdel a számítógép előtt? Vagy mindannyian térdelt előtte?

A vizsgálat eredményeit a jelen kor fontos, és hangsúlyozta, perifériás neuropátia kapcsolatos kockázati tényezők eltérnek más alkalommal.

Például, a múltban, a magas glikémiás indexet és a puszta jelenléte es típusú cukorbetegség 2 között HIV-pozitív személyek járt el, mint kofaktorok a fejlesztés a perifériás neuropátia. Ugyanakkor a jelen tanulmány nem talált semmilyen kapcsolatban ezeket a tényezőket. Az egyik oka az, hogy csak egy kis hányada szenvedett alanyok-es típusú diabétesz 2 (8%).

Továbbá, máskor, a használata "drogok d" volt az egyik fő tényező a fejlesztés a perifériás neuropátia. Ma azonban, "Drug d" ritkán használják, és akkor is, ha azokat eltávolítjuk a kezelés a jelen tanulmányban, ezért használatát nem volt összefüggésben az a fejlesztés a perifériás neuropátia.

Általánosságban, a kábítószer és alkohol fontos kofaktor a fejlesztésére a perifériás neuropátia. Ez akkor fordul elő, részben azért, mert az alkohol toxikus lehet az idegek és mivel kimeríti a test tápanyagok (mint például a vitaminok B), amelyek szükségesek a idegsejteket. Ugyanakkor a kutatók nem találtak az alkoholfogyasztás a perifériás neuropathia ebben a vizsgálatban.

Kutatás az analgéziára és a perifériás HIV-neuropathiához kapcsolódó fájdalomra

A perifériás neuropathia szenvedést, rokkantságot és csökkent életminőséget okozhat élet. A kutatók kijelentették, hogy "a neuropátiás fájdalom [súlyos] a súlyosság szempontjából"; emellett a perifériás neuropathia időnként eltűnik, vagy „spontán módon vagy úgy” remisszióba kerül Ez a tény hangsúlyozza a perifériás neuropathia tanulmányozásának fontosságát.

A kutatók azt sugallják, hogy további vizsgálatok szükségesek, hogy foglalkozzon stratégiák, amely segít megelőzni a kialakulását perifériás neuropátia, különösen a magas kockázatnak kitett ember számára ez a szövődmény, például az emberek, akik a opioidok, vagy szenved depresszióban.

Fordította angolról portugál Brazília támogatásával Babilon technológia Claudio Souza és vizsgálják felül Szeretett M. *. M. a 02 / 04 / 2015 az eredeti:

Előrejelzői HIV-vel kapcsolatos perifériás neuropátia a modern korban

Saját Sad Vision

Claudius(Megjegyzés: a szeropozitív szerkesztő Honlap: Én szenved nagyon súlyos perifériás neuropátia és soha nem élt opioidok az életemben, és hogy őszinte legyek, soha nem fogyaszt alkoholt kívül az ünnepi napon évek vége és az én éves alkoholfogyasztás össze a két üveg, fél pint típusú malzebier és az én történelem, van hatékony felhasználása a marihuána (amely akár javasolt, hogy enyhíti a fájdalmat az emberek perifériás neuropathia, valamint a fájdalom enyhítésére " terminális betegség ", mint a c6ncer) folyamatosan, amíg én egy kicsit többet 21 éve, és úgy érezte, az első" rúgni a hasa "a első lányom (köszönöm Vivian), ami számomra egy új tudatállapot, ahol apasági és a kábítószer-használat vált összeegyeztethetetlen. Azonban, mint mondtam, szenvedek, perifériás neuropátia és látsz egy ilyen drámai fellebbezést a szövegben Páciensben HIV-pozitív;

Csak én tudom

Ugyanakkor egy távoli távoli múltban elvettem a DDI-t, a ironikusan elnevezett „Videx” -et, amely körülbelül olyan nagy volt, mint egy „ENO Fruit Salt” tabletta, amely nem pezsgődött vízbe helyezve, és csak annyit tehettem, rágja meg, amíg nem tudom lenyelni, és elvesztettem az alkalmakat, amikor vele feldobtam, vagy vízben vagy narancslében feloldottam; a nagy probléma az, hogy ennek a „gyógyszernek” az elfogadható szérumszintjének előállítása érdekében a jó biológiai hozzáférhetőség érdekében meg kellett tartani az előző és azt követő egy órás böjtöt anélkül, hogy bármit, sem vizet ejtett volna be, és csak a démon tudta volna kitalálni a kínzás formáját. ennél nagyobb! Ezenkívül tizenöt éve szenved a depresszió, talán még hosszabb is, és valószínűleg ez volt, és nagyon sajnálom, hogy be kell vallanom, hogy a perifériás neuropathia beültetésének egyik módja bennem (...)!

Ezt a fordítást csak a fordító.

Ennek elmulasztása védelmi intézkedéseket eredményezhet

Tudástár

Idegi fájdalom és zsibbadás - Gyakorlati útmutató HIV Drug Side Effects

Kérdezze a szakértőt: perifériás neuropátia - A pozitív oldalon

Sean R. Hosein

http://www.catie.ca/en/catienews/2015-03-31/predictors-hiv-related-peripheral-neuropathy-modern-era

REFERENCIÁK:

  1. Snider WD, Simpson DM, Nielsen S., et al. A szerzett immunhiányos szindróma neurológiai szövődményei: 50 betegek vizsgálata. Annals of Neurology. 1983 Oct;14(4):403-18.
  2. Malvar J, Vaida F, CF Sanders, et al. Előrejelzői újonnan kialakuló távolabbi neuropátiás fájdalom HIV-fertőzött egyének korában a kombinált antiretrovirális kezelés.Fájdalom. 2015 Apr;156(4):731-9.
  3. Keltner JR, Fennema-Notestine C, Vaida F, et al. HIV-vel kapcsolatos neuropátiás fájdalom disztális társul kisebb általános agyi kérgi szürkeállomány.Journal of Neurovirology. 2014 Jun;20(3):209-18.
  4. Keltner JR, Vaida F, Ellis RJ et al. A HIV-disztális neuropátiás fájdalomban az egészséggel kapcsolatos életminőség "jólét" szorosabban kapcsolódik a depresszió súlyosságához, mint a fájdalom intenzitásához. 2012 július-aug; 53 (4): 380-6.
  5. Ellis RJ, Rosario D, Clifford DB, et al. Továbbra is magas előfordulása és klinikai káros hatása az emberi immunhiány vírus okozta szenzoros neuropathia a korszak a kombinált antiretrovirális kezelés: A Charter Study. Archives of Neurology.2010 May;67(5):552-8.
  6. Kallianpur AR, Jia P, Ellis RJ et al. A vasanyagcsere genetikai változása a HIV-fertőzött betegek neuropátiás fájdalma és fájdalom súlyosságával jár együtt antiretrovirális terápiában. PLoS One. 2014 21 augusztus; 9 (8): e103123.
  7. Badiee J, Moore DJ, Atkinson JH és mtsai. Élethosszig tartó öngyilkossági gondolatok és kísérletek gyakoriak a HIV-pozitív egyének körében. Journal of Affective Disorders. 2012 Feb;136(3):993-9.

Ezt az információt a CATIE (kanadai AIDS Kezelési információcsere). További információkért vegye fel a kapcsolatot a CATIE telefonszámon: 1.800.263.1638 vagy info@catie.ca.

A következő hitelezési fel kell tüntetni minden online republication, egy link vissza az eredeti oldalra a Catie honlapján:

Ez a tartalom eredetileg által közzétett Catie, Kanada forrása a HIV és hepatitis C információk.

Egy kicsit még az olvasáshoz

Egy ember már mondott valamit !!! És te, kimaradsz !?

Hi! A véleményed mindig számít. van mit mondani? Itt van! Van kérdése? Itt kezdhetjük!

Ez az oldal Akismet-et használ a levélszemét csökkentése érdekében. További információ a visszajelzési adatok feldolgozásáról.

Az Automattic, a Wordpress és a Soropositivo.Org, és én mindent megteszünk az Ön személyes adatait illetően. És folyamatosan fejlesztjük, fejlesztjük, teszteljük és bevezetjük az új adatvédelmi technológiákat. Az Ön adatait védik, és én, Claudio Souza ezen a blogon 18 órákon vagy napon dolgozom, többek között az információk biztonságának biztosítása érdekében, mivel ismerem a korábbi és kicserélt publikációk következményeit és bonyolultságait. Elfogadom a Soropositivo.Org adatvédelmi irányelveit Ismerje meg adatvédelmi irányelveinket

%d Bloggerek, mint ez: