Steatosis Hepatica: A HIV-ben szenvedő betegek száma

Itt vagy Kezdeményezés => Májbetegségek => Steatosis Hepatica: A HIV-ben szenvedő betegek száma
?>
Máj fájdalom, női személy, fehér háttér

Hepatikus steatosis nem, ő fertőzött, nekem egy ultrahangra bosszantó dolog

A májfunkció, a zsírmájbetegség a súlyos májproblémák egyre növekvő oka, amelyet a HIV-ben szenvedők között májfüggő haláleset követ.

Különösen most a hepatitis C gyógyíthatóaz 2019 Nemzetközi Május Kongresszusának Bécsben a múlt héten bemutatott kutatások szerint.

A hepatitis B és C hepatitisz hatékony kezelésével csökkentett halálozáshoz vezet a HIV-fertőzöttek körében, "a NAFLD egyre fontosabb a májbetegség oka."

Tehát azt mondja Zobair Younossi az Inova Fairfax Orvostudományi Egyetemen, Falls Churchben, és azt is javasolja, hogy a jövőben a NAFLD a májbetegség vezető oka lehet ebben a populációban.

Mint a A HIV-vel élők hosszabb ideig élnek a hatékony antiretrovirális kezelésnek köszönhetően -a HIV-pozitív emberek közel fele immár több mint 50-es év- A nem HIV-hez kapcsolódó állapotok, mint például a szív- és érrendszeri betegségek, a nem-AIDS-rák és a májbetegségek a betegségek és a korai életveszteség növekvő arányát okozzák ezekben a populációkban.

Mert, amennyire egészségesebbé válnak, ők is nagyobb valószínűséggel túlsúlyosak, megjegyezte Younossi.

Túlsúlyos? Gastrolázia és a második tüdőembólia. Hepatikus steatosis is volt

Máj steatosis
"Ehhez" jöttem. Működött vagy működött (gasztroplasztika). És én, hogy amikor nem orvosolom bonyolultan magam, még mindig kapok egy második tüdőembólia ajándékként. És illik. Isten biztosan akar itt. Még ha csak fogkő

Sok HIV-fertőzött embernek is van hepatitis B vírusa (HBV) vagy a hepatitis C vírus (HCV), amelyeket bizonyos módon továbbítanak.

HIV, szinte elhunyt

De a késői 80 év óta hatékony HBV vakcina és vírusellenes szerek, például Viread (tenofovir-dizoproxil-fumarát) áll rendelkezésre. ami osteoporózist okozott és a Baraclude (entekavir) a hepatitis B-t kontroll alatt tarthatja.

Ezen túlmenően, olyan kórképek, mint a C-hepatitis, gyógyíthatóak közvetlen hatású vírusellenes szerekkel.

Között HIV-pozitív emberek - mivel az amerikai népesség egészében a vírusos hepatitisz súlyos májbetegség oka, míg a NAFLD növekszik.

Az alkoholmentes zsírmájbetegséget és annak legsúlyosabb formáját, a nem alkoholos májsteatosis (NASH) a májban lévő zsír felhalmozódása okozza.

És ez sajnos gyulladást vált ki, amely idővel fibrosis (hegesedés), cirrózis (súlyos hegesedés és \ t májfunkció elvesztése), valamint a májrák.

Ma, április 2019, nincsenek hatékony kezelések a DHGNA és a NASH kezelésére, és a betegségek kezelése az életmódbeli változásoktól függ, mint például a fogyás és a testmozgás.

Én magamnak, Cláudio Souzának sebészeti beavatkozást kellett elvégeznem, ami az én esetemben az volt, hogy túlélje-e vagy sem, a gasztroplasztika, vagyis gyomorcsökkentés, és látod, hogy egy második tüdőembólia alakult ki. , mert az első az 2005-on volt, és majdnem elküldtem az árokba, vagy a zsákba, ezúttal másodszor, letiltották, mondván, hogy nem fogok ellenállni.

Nehéz, mint egy harang, a legnagyobb fenyegetés számomra, mindig magam, és nem a patológiáim! Vagy Máj Steatosis

Visszatérve a témához, Younossi csapata elemezte a NAFLD, a vírusos hepatitis és más májbetegségek prevalenciáját és halálozását a HIV-ben szenvedők körében.

Azok az emberek, akik Medicare-t kapnak, ami általában az 65-es vagy annál idősebb emberek számára elérhető, őrült kultúra, néhány ember még fiatalabb, fogyatékos.

A több mint 47.000 HIV-pozitív ember orvosi feljegyzéseinek vizsgálata során 10.474-et vagy 22,3-et azonosítottak néhány májbetegséggel. A hepatitis C volt a leggyakoribb előfordulás, 5.628 esetekben (53,7 százalék). Ezt követte a DHGNA (alkoholmentes zsírmájbetegség) 2.629 esetekben (25,1 százalék).

A többi ok azonban kevésbé volt gyakori, beleértve az 1.374-et hepatitis B-vel (13,1-százalék), 645-ot HBV-vel és HCV-vel (6,2 százalék).

Az 198 emberekkel, a máj egyéb betegségeivel (1,9 százalék).
vírusfertőzés 3d illusztráció
vírusfertőzés zöld háttér, 3d illusztráció

Így az 2006 és az 2016 között a HIV vírusos hepatitis prevalenciája a populációban 27,8-ről 24,1-re csökkent (a -100.000 százalékos éves változása).

Ezzel párhuzamosan a DHGNA aránya, a máj steatosis, az 5,3-ról az 11,6-ról több mint kétszeresére nőtt (éves + 100.000% -os változás). Zobair Younossi.

Hasonló mintázatot figyeltek meg a halálozásra, bár a zsírmájbetegség még mindig kevesebb halálesetet okozott, mint a C-hepatitis. A 2.882 összes halálesete a vizsgálati időszakban valamivel több, mint egyharmada (36,2%) volt összefüggésben a májbetegséggel. . Ezek közül a felét a HCV, a 20,3% a DHGNA, a 14,4% a HBV, a 11,9% a HBV / HCV és a 3,9% a többi májbetegségnek tulajdonította.

Így ugyanezen évtizedben a vírusos hepatitisz okozta halálozási arányok 3,8-ről 2,6-re csökkentek (az -100.000 százalékos változása), míg a DHGNA halálozási aránya 5,2-ről 0,2-re nőtt (0,8 éves változása) százalék).

Mindezek alapján, többváltozós elemzésben, amely figyelembe vette a több kockázati tényezőt, a májbetegségben szenvedő HIV-pozitív emberek hosszabb kórházi tartózkodást mutattak.

A hosszabb kórházi ápolás és a magasabb járóbeteg-költségek, amelyek egy év alatt magasabb halálozási kockázattal járnak, mint a májbetegségben szenvedők.

Ezért, a zsírmájbetegség növekvő hatásával a HIV-fertőzöttek körében, az orvosoknak sokkal nagyobb figyelmet kell szentelniük a NAFLD azonosítására és ellenőrzésére ezen személyek között ”- állította Younossi és Zobair. Ezzel a szemlélettel egy kapcsolódó tanulmányban a NAFLD-t vizsgálták két HIV-fertőzött embercsoportban Kanadában és Olaszországban, azok között, akik nem fogyasztották túl sok alkoholt, és nem rendelkeztek hepatitis B-vel vagy C-vel.

Ezek közül az 1.228 emberek közül, akiknek az adatait felülvizsgálták, az 31,8% -nak NAFLD volt.

Ezek közül az 25,2 százalékosnak tekinthető a májbetegség progressziójának kockázata, a máj enzimek emelkedett szintje és a jelentős fibrosis jelenléte alapján. "És ez az, hogy az ilyen tanulmányok miként jelzik a HIV betegek májbetegségének változási profilját." Bár a vírusos hepatitisz továbbra is a májbetegségek vezető oka ezekben a csoportokban, a NAFLD sokkal gyakrabban jelentkezik, ”mondta Philip Newsome, PhD, az Európai Májtudományi Szövetség titkárhelyettese. .

Ezt a nyilatkozatot sajtóközleményben tették közzé a konferencia során.

"És ezek a tények megerősítik a terápiás szerek tanulmányozásának szükségességét a NAFLD és a HIV-ben szenvedő betegek esetében, akiket ritkán vizsgálnak."

A Cláudio Souza fordította az 05 májusában megjelent 2019-ben, az eredeti példányban A NAFLD a HIV-fertőzött emberek májbetegségének emelkedő oka • By Liz Highleyman

A tanulmány szerzője

Zobair M. Younossi, MD, MPH, FACP, FACG, AGAF, az Inova Fairfax Orvosi Campus Orvostudományi Karának elnöke. Ő is az orvostudományi professzor, a Virginia Commonwealth Egyetem, az Inova Campus és a Biomedical Sciences egyetemi professzora a George Mason Egyetemen.

Dr. Younossi orvosi diplomát szerzett a Rochester-i Egyetem Orvostudományi és Fogorvosi Tanszékén, New York-ban (Alpha Omega Alpha, 1989), és befejezte a belgyógyászati ​​rezidenciáját, valamint a gastroenterológia és a hepatológia közösségét. Scripps Klinika és Kutatási Alapítvány, Kalifornia, La Jolla. Rezidenciája és közössége alatt a San Diego-i Kaliforniai Állami Egyetem Közegészségügyi Iskolájából szerzett közegészségügyi MA-t, a Hanlon-díjat és az SDSU kiemelkedő diákdíját kapta. Ezután a Cleveland Clinic Foundation, Cleveland, Ohio (1995-2000) hepatológus és vezető kutatója volt.

Tudjon meg többet.

Kattintson ide a Nemzetközi Május Kongresszus összefoglalóit.

Kattintson ide Ha többet szeretne megtudni a NAFLD-ról és a NASH-ról.

Hirdetés

Kapcsolódó publikációk

Comment and Socialize. Az élet jobb a barátokkal!

Ez az oldal Akismet-et használ a levélszemét csökkentése érdekében. További információ a visszajelzési adatok feldolgozásáról.