21.1 C
São Paulo
19. január 2020

HIV a PrEP ellenére HIV-t is kaphat!

Kép alapértelmezett
Cikkek, fordítások és kiadások CD4 Mi CD4 Előkészíté

A HIV-fertőzés a PrEP ellenére olyan, ami soha nem megy le a személyes radaromatól.

HIV a PrEP ellenére megvalósítható

Olyan ember vagyok, aki HIV-vel él, és „blogoz” az évek óta „golyóstollal” (Irene néni megtanította nekem ezt a mondatot! Mennyit hiányzol….) Ha valaki nem ért egyet azzal, hogy véleményemkészítő vagyok a HIV / AIDS szempontjából, Szeretném hallani, hogy valaki érvel!

A PrEP hipotézisként való megjelenése óta mindig „fenntartva” maradtam róla.

Látja jól!

Ez nem (elő) fogalmak szerint történik. Valójában ez azért van, mert fennáll a veszély!

Nem sokkal ezelőtt emlékszem, igaz, amikor azt mondták, hogy a „tágabb nézet” nevében még nem lehet megpróbálni igazolni, hogy egy személy, aki HIV-vakcinákkal foglalkozik Nem biztos abban, hogy oltást vagy placebót kapott-e, újra belépett a világba, és úgy kezdett viselkedni, mintha sebezhetetlen a HIV-fertőzéshez!

Ebben a "pillanatban" azonban leginkább ezt a hallgatólagos tanácsot látom!

Ez lesz a Taffarel

Vedd a PrEP-t, a transz mint pokol, és menj könnyedén (…), ha megteszed a PrEP-t.

De a PREP ellenére lehet HIV-fertőzés. Ez már megtörtént. És ez nem volt egy elszigetelt és magányos eset. Ez nem a Botafogo pajzs.

És arra gondoltam, hogy lefordítom ezt a szöveget, és ide tettem december 1-re, mert most, mint valaha, sokkal fontosabb az óvszer használatának ösztönzése. Igen, használja a PrEP-t, de a védelem második rétegeként! Olvassa el! Mindegy, és kérlek a szöveget

HIV-fertőzés a PrEP ellenére: Hat dolog, amit tudnod kell!

Egy teljes esettanulmány feltárta a HIV valószínű megszerzését egy 43 éves meleg férfival Torontóban, aki betartotta az expozíció előtti profilaxist (PrEP). azbemutatva a CROI 2016-n, február 25-en, ez az első dokumentált „PrEP hiba” eset és számos tudományos és közösségi vitát ösztönöz.

“A PrEP akkor működik, ha beadják. Nagyon ritkán az FTC / TDF-vel kezelt PrEP [emtricitabin / tenofovir, Truvada] nem biztosítja a teljes védelmet a ritka multirezisztens vírusok ellen. ” - mondta Robert Grant a PrEP-ről és a HIV megelőzéséről szóló kutató egy interjúban a BETA-val. "Ha ez megtörténik, a HIV-kezelés rendkívül hatékony és meghosszabbítja az életet normál szintre, és kevésbé fertőzővé teszi az embereket."

Igen, van élet HIV-vel! De ...

Én, Claudio, úgy érzem, hogy így működik: Ön a gyógyszert szedi, hogy megakadályozza a betegség megbetegedését, de ha megkapja, akkor csak folytatjon hasonló gyógyszereket, amelyek rendben vannak! A HIV-szel nagyon közel vagyok egy századi 1 / 4-hez, és gyógyszereket szedve számos szövődményt szenvedek, és ezek egyike a perifériás neuropathia, amely a kezemmel ezt tette:

Drámaian ragaszkodó antiretrovirális szereket veszek. Már visszatértem Santosból a Sampába, mert elfelejtette a gyógyszert, és nem fogadtam el egy adag hiánya elképzelését. Aki szereti a törődést. Aki szereti, vigyáz

Miért nem akadályozta meg a PrEP a HIV-fertőzést ebben a személyben? Egy kérdés, amely nem záródik be !!!!!

Nem meglepő, hogy a közösség tagjai, az oktatók és a HIV-gondozók számos kérdéssel és aggodalommal bírnak, amikor meghallják ezt az esetet.

Bontjuk le az információkat néhány olyan kulcsfontosságú kérdés megválaszolása érdekében, amelyeket valószínűleg hallani fogunk olyan embereknél, akik PrEP-en vannak, fontolgatják a PrEP használatát vagy HIV-vel élnek.

Miért nem akadályozta meg a PrEP a HIV-fertőzést ebben a személyben?

A PrEP ebben az esetben nem akadályozta meg a fertőzést, mivel a személy egy olyan HIV törzsnek volt kitéve, amely különböző antiretrovirális gyógyszerekkel szemben rezisztensé vált.

Ilyen esetekben azt mondanám, hogy a PrEP mindig kudarcot vall! Mit mondhatnék a PrEP-be hitt személynek?

Bocsánatkérés? Szeretne boldogulni ebben a forgatókönyvben, akiknek nincsen HIV-je?

Ezek közé a gyógyszerekbe tartoztak (de nem korlátozódtak ezekre) a tenofovir és az emtricitabin, a Truvadaban található két antiretrovirális gyógyszer, amely jelenleg az egyetlen USA-ban jóváhagyott PrEP kezelés.

És én, Claudius, azt kérdezem ... mondjuk, hogy egy vírustörzsnek kitéve, amelynek kitéve, mivel védetlenül kapcsolatban áll valakivel, akinek ez a törzs van, és nyilvánvalóan nem érdekli az óvszert, nem arra készteti, hogy ez bizonyos módon gondolkozzon vagy más, a törzs "odakint" bolando és carambolando? Lásd, már bebizonyosodott, hogy a PrEP ellenére is lehetséges HIV-fertőzés, még ebben a szövegben is, annak megszűnése után, az azonos témával foglalkozó más linkekkel.

Melyik?

ezt: A HIV-t már a PrEP ellenére is átadták

Egy ezer mérföldnyi utazás egyszerű lépéssel kezdődik

Lao Tzu

Két év múlva oltást kapunk és a „szindróma” gyógyítását is megtesszük!

Ronald Reagan az 1984-en

Becslések szerint a HIV-ben élő emberek jóval az 1 alatti százaléka rezisztens e két gyógyszer ellen; még kevesebben vannak kimutatható vírusterhelés. Még ha egy embernek is volt ez a ritka törzs, ha a vírusterhelése nem volt kimutatható, akkor rendkívül valószínűtlen - a kutatás szerint lehetetlen határtalan -, hogy bárki számára átterjedhet a vírusra.

És mégis, voltak HIV-fertőzések a PrEP ellenére

Nos, többször is vigasztaltuk ezt a szót: "Lehetetlen". Ugyanakkor a lehetetlen is megvalósul!

És megerősítés: A lehetetlen már megtörtént, különben nem kellene ezt a szöveget lefordítanom! Ilyen egyszerű!

A PrEP mint a védelem második rétege

Azonban. bár ez bárhol megtörténhet anélkül, hogy észrevenné, mégis ragaszkodik a PrEP-hez. És a PrEP nem rossz. Ez egy nagyszerű védelmi réteg!

Ennek az új esetnek a alapján azonban most már ismert, hogy a PrEP-hez való következetes betartás nem elegendő ahhoz, hogy megvédje az embereket a specifikus HIV törzsnek való kitettségtől.

Ez azt jelenti, hogy a PrEP nem olyan hatékony, mint azt korábban gondolták?

Nem, a PrEP továbbra is olyan hatékony, mint gondoltuk.

Nagyon hatékony.

The Point $$$

És mégis, úgy értem, volt fertőzés! És nem látom jó értelmet az óvszer nélküli tömeges PrEP elfogadása!

A HIV-vel kapcsolatos ismeretekkel rendelkező orvosok és oktatók gyakran használják az „99% hatékony” becslést, amikor elmagyarázzák a PrEP működését.

A szakértők tudták, hogy amint a PrEP megvalósítása kibővül, látvány lehet, mivel a hazugságok félreértéseket látnak. Ezért az 99% értéke továbbra is érvényes.

Ismét úgy gondolják, hogy a HIV-ben élő emberek kevesebb, mint 1% -ánál van ez a ritka törzs, és valószínűleg csak egy részhalmazon lesz kimutatható vírusterhelés.

Ha könnyű lenne továbbadni ezeket a gyógyszer-rezisztens mutációkat, akkor valószínűleg sokkal több ember teszteli velük a HIV-pozitívat, ám ez nem történt meg.

Soha azelőtt a történelemben ...

Körülbelül 40.000 egyének használnak PrEP-t az Egyesült Államokban, és ilyen típusú átvitelt még soha nem láttak.

Amost már láttam!

Most, hogy ez a személy HIV-vel rendelkezik, fog-e a HIV-kezelés miatta?

A tanulmány szerint igen. A személyt gyorsan felírták HIV-kezelésre, és kevesebb mint egy hónappal a HIV diagnosztizálása után nem észlelhető vírusterhelést ért el.

A HIV-kábítószerekkel szembeni rezisztencia szintje kezdetben nem volt ismert; így az első diagnosztizáláskor az orvosok megtartották a tenofovir / emtricitabin receptjét, és két további aktív antiretrovirális szert - raltegravir (Isentress) és ritonavir (Norvir) - adtak hozzá darunavirral (Prezista) -

Ez azt jelenti, hogy további két gyógyszert kell vásárolni a teljes kezelési rend kialakításához olyan embereknél, akik nem rendelkeznek HIV-vel !!! ($$$$$$$$$$$$$)

A tesztelés után kiderült, hogy HIV-törzse legalább bizonyos szintű rezisztenciát mutatott a különféle osztályokba tartozó különféle HIV-drogokkal szemben (beleértve az integráz-gátlókat), és szokatlanabb kezelési módra váltották: dolutegravir (Tivicay), darunavir / kobicistat. (Prezcobix) és rilpivirin (Edurant).

Az új kezelési rend kezdete óta eltelt 12 hetekben az ember HIV-vírusterhelése nem volt kimutatható.

Lehet, hogy NEM REAGENS

Van-e mód arra, hogy a HIV-fertőzöttek megtudják, vajon a PrEP nem működne-e partnereiknél, mert fennáll annak a lehetősége, hogy ilyen típusú rezisztens vírusuk van?

Amikor az emberek újonnan diagnosztizáltak HIV-t, az egészségügyi szakemberek elvárják a genotípus ellenállás-teszt elvégzését (genotipizálás). ($$$$$ Nem így Brazíliában $$$$$) annak biztosítása érdekében, hogy ne írjanak fel olyan antiretrovirális szereket, amelyekre az ember már ellenálló. Ez a teszt feltárja, hogy az ember rezisztens-e a tenofovir / emtricitabin ellen. Ez az in vivo teszt alapja

De ne feledje, ez az ellenállás ritka. Kommentálva itt esik a nedves (…)

Ha a HIV-fertőzötteknek ez a törzs van, akkor valószínűbb (valószínűleg újra véletlenszerűség) orvosa már tájékoztatta Önt. Még ha ez a törzs is van, szinte bármilyen HIV-fertőzés kockázatát kiküszöbölik bármely negatív partner számára, akár PrEP-vel, akár anélkül, HIV-gyógyszerekhez való ragasztással és a kimutathatatlan vírusterhelés fenntartásával.

De tudjuk, hogy az emberek, akik ragaszkodnak a HIV-kábítószerhez, rendkívül valószínűtlen, hogy rezisztensek velük szemben.

Más típusú expozíciós megelőzés akadályozhatja-e az ilyen típusú rezisztens vírust?

Jelenleg számos típusú PrEP tanulmányozott - például a PrEP különféle gyógyszereket (például maraviroc [Selzentry, Celsentri]), valamint a különféle beadási módokat, például géleket és injektálható készítményeket. Jelenleg nehéz megmondani, hogy ezek az új formák megfelelő védelmet nyújtanak-e ennek a ritka törzsnek, vagy más olyan gyógyszereknek, amelyek gyógyszer-rezisztensek, vagy a PrEP ezen speciális formáira alkalmazott gyógyszerosztályok ellen.

Ha többet szeretne tudni, kattintson az alábbi linkekre, és láthatja, hogy nem írok alap nélkül!

  1. PrEP Skóciában: Néhány lemorzsolódás és némi szennyeződés
  2. Immunizálja a szeretet?
  3. HIV-teszt, a tények!
  4. Mit csinál veled a HIV - Megéri-e kockáztatni?
  5. Vírusterhelés, milyen tesztekre van szükség?
  6. Nem észlelhető vírusterhelés, útmutató szeronegatív emberek számára.
  7. Nem észlelhető vírusterhelés nem-reagens eredmények miatt?
  8. CD4 számolás és ennek fontossága az ART sikerében!
  9. A HIV-fertőzés pusztán tényezője lehet a stroke és a tüdőembólia kialakulásának.
  10. Egy kicsit több a HIV-ról és a stroke-ról
  11. HIV fóbia! És továbbra is fogadna a PrEP-re?
  12. A „kontrollált betegség”, a szifilisz visszatérése!
  13. A vegyi szenvedélybetegeknek már túl sok a komplikációjuk
  14. Jó, ha megöregszünk HIV-vel. de nélküle még jobb!
  15. És lássuk, a HIV-fertőzött személy várható élettartama meglephet
  16. HIV és kognitív károsodás
  17. HIV és neurológiai szövődmények
  18. Krónikus fájdalom és HIV

Hol láthatom az ehhez az esethez kapcsolódó tényleges kutatást?

Az esettanulmány-bemutatót a CROI 2016-on nézheti meg archivált webes közvetítésen keresztül.

Fordította Claudio Suza az 29 november 2019 oldalán The Body

Damon L. Jacobs egy New York-i engedéllyel rendelkező házassági és családi terapeuta, valamint a HIV megelőzésével foglalkozó szakértő, valamint az 13.000 Facebook tagjainak csoportjának alapítója: “PrEP Facts: A HIV megelőzés és a szex újragondolása”. Kövesse Damont a Twitteren: @DamonLJacobs.

_

Myles Helfand a TheBody.com és a TheBodyPRO.com szerkesztőségi igazgatója. Kövesse Myles-t a Twitteren: @MylesatTheBody.

_

CROI (Retrovírusok és oportunisztikus fertőzések konferencia), Konferencia lefedettség, Férfiakkal szexuális férfiak

Kapcsolódó cikkek, amelyeket érdemes elolvasni

Hi! A véleményed mindig számít. van mit mondani? Itt van! Van kérdése? Itt kezdhetjük!

Ez az oldal Akismet-et használ a levélszemét csökkentése érdekében. További információ a visszajelzési adatok feldolgozásáról.

Az Automattic, a Wordpress és a Soropositivo.Org, és én mindent megteszünk az Ön személyes adatait illetően. És folyamatosan fejlesztjük, fejlesztjük, teszteljük és bevezetjük az új adatvédelmi technológiákat. Az Ön adatait védik, és én, Claudio Souza ezen a blogon 18 órákon vagy napon dolgozom, többek között az információk biztonságának biztosítása érdekében, mivel ismerem a korábbi és kicserélt publikációk következményeit és bonyolultságait. Elfogadom a Soropositivo.Org adatvédelmi irányelveit Ismerje meg adatvédelmi irányelveinket

Az Ön véleménye nagyon fontos!

Szeretné véleményt adni a Soropositivo.Org blogról?

Kérjük, adja meg e-mail címét, így választ küldünk Önnek.

Kérjük, adja meg e-mail címét, így választ küldünk Önnek.

Köszönöm Üdvözöljük visszajelzését, és hamarosan visszatérünk